PRIMERA PARTE
Ponerle fin a la confusión, el miedo
y la inseguridad alimentarios
La ciencia nutricional es confusa, pero no tendría por qué serlo, ya que no hay nada más natural o fundamental en la vida que la nutrición. El milagro que la humanidad siempre ha reconocido es el siguiente: la comida existe para llenarnos de energía, sanarnos, repararnos y animarnos. Cada bocado que damos es una oportunidad poderosa para producir salud o generar enfermedad. Cuando hablo de su cualidad milagrosa, me refiero a la comida de verdad, la que proviene de la tierra y sirve como combustible y sustento, y no a la basura industrializada, hiperprocesada e hiperpalatable que nos degrada y nos enferma. ¿Cuál de las dos te llevarás al organismo? La decisión es tuya. Es momento de ahondar en la verdad de la comida, dejar en claro qué está científicamente demostrado y qué no, y aprender a comer bien de por vida.
Antes de entrar en materia, empecemos con un pequeño cuestionario. Contesta las siguientes preguntas con base en tus creencias actuales sobre la comida. Las respuestas aparecen al final de la primera parte. ¡No hagas trampa!
Test de coeficiente nutricional
¿Verdadero o falso?
1. La avena es un desayuno saludable.
2. Hay que evitar la yema del huevo porque aumenta el colesterol y causa infartos.
3. El jugo de naranja es una excelente forma de empezar el día.
4. La carne roja es poco saludable y provoca cáncer y cardiopatías.
5. La mejor forma de perder peso es llevar una dieta baja en grasas.
6. La comida sin gluten es saludable.
7. Si quieres bajar de peso, debes comer menos y ejercitarte más.
8. Los lácteos son un alimento divino; son esenciales para el crecimiento infantil, el fortalecimiento de los huesos y la prevención de fracturas.
9. Hay que evitar la mantequilla porque tiene demasiadas grasas saturadas y provoca cardiopatías.
10. El aceite vegetal es mejor para la salud que la mantequilla.
Apuesto a que contestaste mal la mayoría de las preguntas. A mí me enseñaron que todas estas afirmaciones eran ciertas, ¡y durante mucho tiempo lo creí! Pero todas son falsas; son mitos que, por desgracia, contribuyen a los crecientes índices de obesidad y enfermedades crónicas. El propósito de este libro es distinguir los hechos de la ficción, desmentir los mitos y revelar la verdad respecto a lo que sí sabemos, lo que no sabemos y lo que necesitamos comer para prosperar.
Desde pequeños nos enseñan que debemos “amar al prójimo como a nosotros mismos”. Sin embargo, muchos de nosotros nos descuidamos al comer alimentos industrializados y de baja calidad que nos enferman, nos engordan, nos aturden, nos nublan el pensamiento y merman nuestro espíritu. Si alimentáramos al prójimo como a nosotros mismos, todos estaríamos en muchos problemas.
Muchos enfocamos la mayor parte de nuestra atención en el trabajo, los pasatiempos y las amistades, y tendemos a ignorar nuestra necesidad básica de buena alimentación, ejercicio regular, relajación profunda y sueño de buena calidad. No hacemos la conexión entre lo que está en el plato y nuestro bienestar mental, físico, emocional y espiritual. La comida es más que sólo calorías; es medicina. Y muchos no nos damos cuenta de lo rápido que mejoraría nuestra salud si nos aprovecháramos de ello. La pregunta, entonces, es: ¿cómo crear abundancia, salud, alegría, felicidad y energía todos los días? ¿Cómo comer para prevenir y hasta curar la mayoría de las enfermedades?
La mitad de los estadounidenses padece enfermedades crónicas; entre las peores están demencia, enfermedades autoinmunes, cardiopatías, diabetes, cáncer, depresión, trastorno por déficit de atención, alergias, reflujo y colon irritable, así como problemas neurológicos, tiroideos, hormonales, menstruales y dermatológicos (entre estos últimos: eccema, psoriasis y acné). Los costos para tratar estas enfermedades son exorbitantes. Medicaid y Medicare son los principales agujeros negros del presupuesto federal estadounidense. El gasto anual en salud pública en 2016 ascendió a 3.35 millones de dólares, o 10 345 dólares por persona (casi uno de cada cinco dólares del presupuesto federal total). Y 80% de ello se destina al tratamiento recurrente de enfermedades crónicas provocadas por el estilo de vida, las cuales son prevenibles y reversibles.
Todos sabemos que la comida puede lastimarnos, que beber refresco y comer comida chatarra es malo para la salud. Pero ¿cuántas personas creen que la comida puede sanarlas? ¿Cuántas creen que la comida puede curar la depresión, la diabetes, la artritis, las enfermedades autoinmunes, las cefaleas, la fatiga y el insomnio, así como prevenir y revertir la demencia, las cardiopatías y cientos de otras enfermedades y síntomas comunes?
Éste es el descubrimiento científico más significativo desde que se confirmó la teoría de los gérmenes a mediados del siglo XIX y se desarrollaron los antibióticos en los años veinte del siglo pasado: la comida es medicinal.
La comida es el medicamento más potente del planeta. Puede mejorar la expresión de miles de genes, balancear docenas de hormonas, optimizar decenas de miles de redes de interacción de proteínas, disminuir la inflamación y optimizar el microbioma (la flora intestinal) con cada bocado. Es capaz de curar la mayoría de las enfermedades crónicas; funciona más rápido, mejor y a menor precio que cualquier medicamento jamás descubierto; y su único efecto secundario es positivo: prevención, reversión y hasta tratamiento de las enfermedades, por no mencionar el dinamismo de una salud óptima.
No obstante, y por desgracia, la mayoría de los médicos aprende muy poco sobre nutrición en la escuela de medicina. Eso está cambiando a medida que cada vez más médicos se enfrentan a las limitaciones de los medicamentos y la cirugía cuando se trata de curar enfermedades relacionadas con el estilo de vida que causan gran sufrimiento. Como director del Centro Clínico de Medicina Funcional de Cleveland y el UltraWellness Center, así como presidente de la mesa directiva del Instituto de Medicina Funcional de Estados Unidos, soy un entusiasta defensor de la educación médica y la investigación clínica que demuestran que usar la comida como medicina es un tratamiento efectivo para las enfermedades crónicas. He tratado a más de 10 000 pacientes usando la alimentación como principal “medicamento”, y sus beneficios exceden por mucho los de cualquier medicamento que haya prescrito en mi consultorio. Estos centros de medicina de vanguardia han diseñado programas basados en medicina funcional, en los cuales se atacan las causas de raíz de las enfermedades, en lugar de etiquetarlas y tratarlas con base en sus síntomas. Y es que, cuando se trata de enfermedades crónicas, la culpable es casi siempre la alimentación. No me malinterpretes: seguimos tratando a los pacientes de forma holística con pruebas avanzadas, combinaciones cuidadosamente seleccionadas de complementos y medicamentos, y otros ajustes al estilo de vida que favorecen el equilibrio y la sanación. Sin embargo, nuestro principal “medicamento” es la comida; así de poderosa es cuando se le usa de forma apropiada. La medicina funcional es el mejor modelo que tenemos hasta el momento para enfrentar la epidemia de enfermedades crónicas. Es la medicina del porqué, no la medicina del qué: se trata de descifrar por qué tienes la enfermedad, no sólo de nombrar qué enfermedad tienes, y aspira a tratar la causa subyacente de la enfermedad en vez de meramente suprimir los síntomas.
Bueno, entonces ¿qué es lo que estamos comiendo?
La mayoría de la gente ya no consume comida de verdad, sino sustancias seudoalimenticias industrializadas y procesadas —es decir, frankenalimentos— que contienen grasas trans, jarabe de maíz alto en fructosa, glutamato monosódico (GMS), edulcorantes y colorantes artificiales, aditivos, conservadores, pesticidas, antibióticos, proteínas artificiales y alérgenos potenciados por la recombinación y la ingeniería genética. A estas sustancias también les llamamos antinutrientes. Si alguien te entregara una caja común y corriente que no tuviera otra cosa por fuera más que una etiqueta nutricional con la lista de ingredientes, tendrías dificultades para descifrar qué es; no sabrías si es un paquete de galletas dulces o pizzas individuales. Eso debería obligarnos a detenernos y pensar.
Por ejemplo, esta caja de “comida” tiene 37 ingredientes. Léelos y veamos si puedes adivinar de qué se trata:
Ingredientes: harina de trigo blanqueada y enriquecida [harina, hierro reducido, vitaminas B (niacina, mononitrato de tiamina [B1], riboflavina [B2], ácido fólico)], jarabe de maíz, azúcar, jarabe de maíz alto en fructosa, agua, grasa vegetal y/o animal parcialmente hidrogenada (grasa de soya, semilla de algodón y/o canola, grasa de res), huevos enteros, dextrosa. Contiene 2% o menos de: almidón de maíz modificado, glucosa, agentes fermentadores (pirofosfato ácido de sodio, bicarbonato de sodio, fosfato de monocálcico), suero lácteo dulce, proteína aislada de soya, caseína de calcio y de sodio, sal, mono y diglicéridos, polisorbato 60, lecitina de soya, harina de soya, maicena, goma de celulosa, estearoil lactilato de sodio, saborizantes naturales y artificiales, ácido sórbico (como conservador), amarillo 5, rojo 40.
Apuesto que no tienes ni idea de qué es. Esto se debe a que no es comida real, sino una sustancia seudoalimenticia, mejor conocida como Twinkies.
¿De verdad está bien meternos estas cosas al cuerpo?
Veamos ahora otro ejemplo, a ver si adivinas qué es.
Ingredientes: corazones de lechuga romana orgánica.
Es muy obvio, ¿cierto? Un aguacate no tiene lista de ingredientes ni etiqueta nutricional. Tampoco un filete. Sólo son comida.
La industria alimentaria se ha inmiscuido en nuestro hogar y nos alienta a delegarle la preparación de nuestros alimentos y la obtención de los ingredientes. De hecho, nos ha sacado de la cocina por completo. Hemos criado al menos dos generaciones de niños que no saben cocinar de cero con ingredientes auténticos y que pasan más tiempo viendo programas de cocina que cocinando en la vida real. Las sustancias seudoalimenticias industrializadas han secuestrado nuestras papilas gustativas y nuestra química cerebral. El azúcar causa una fuerte adicción biológica. Y nada de esto es accidental: los gigantes de la industria alimenticia poseen institutos del gusto, donde contratan “expertos de los antojos” para identificar los “puntos de deleite” de los alimentos, y así crear “usuarios intensos”. (Estos términos los usan las compañías a nivel interno para describir lo que hacen.) Un alto ejecutivo de Pepsi me contó alguna vez lo emocionado que estaba de que habían logrado reproducir papilas gustativas humanas en el laboratorio, pues esto les permitiría probar nuevos productos con facilidad y crear bebidas o comida chatarra aún más adictiva. Nuestro sistema de alimentación industrial, auspiciado y respaldado por las políticas del gobierno, ha secuestrado nuestro cuerpo, mente y alma; es como en la película La invasión de los ladrones de cuerpos. La mayoría de las personas ni siquiera se enteran, y lo peor de todo es que nos culpamos a nosotros mismos de nuestros malos hábitos, nuestros antojos y nuestro aumento de peso.
La salud es el derecho humano más básico de todos, pero nos ha sido arrebatado.
Cocinar para librarnos de la obesidad
y la enfermedad
Llevo mucho tiempo escribiendo y dando conferencias sobre cómo usar la comida como medicina, y he visto los beneficios en la salud de miles de mis pacientes. Sin embargo, no fue sino hasta que participé en el documental Fed Up que retrocedí un paso y me di cuenta de lo terrible que se ha puesto la epidemia de comida industrializada en Estados Unidos. El documental expone cómo la industria del azúcar impulsa la epidemia de obesidad, y durante la filmación me pidieron que fuera a Carolina del Sur para hablar con una familia de bajos ingresos sobre su salud. Examiné la crisis sanitaria de aquella familia, intenté descifrar las causas de raíz y me esmeré por ayudarlos a salir de su aterradora espiral descendente. Tres de los cinco padecían obesidad mórbida, dos tenían prediabetes, y el padre tenía diabetes tipo 2 y fallo renal que requería diálisis. La familia sobrevivía a base de cupones de comida y de discapacidad (parte de un programa de apoyo gubernamental), tenía problemas financieros y había perdido la esperanza. Este círculo vicioso de pobreza y mala salud afecta a más de 150 millones de estadounidenses (incluyendo a decenas de millones de niños) que combaten de algún modo la carga física, social y financiera de la obesidad, las enfermedades crónicas y las complicaciones de ambas.
Justo eso le pasaba a esta familia. La madre, el padre y el hijo de 16 años padecían obesidad mórbida. El adolescente tenía 47% de grasa corporal total; su vientre era 58% grasa. Para poner las cosas en perspectiva, el rango normal de grasa corporal para un hombre está entre 10 y 20%. Dijo que le preocupaba llegar a ser 100% grasa. Sus niveles de insulina estaban por los cielos, lo cual favorecía un ciclo incesante de antojos de azúcar y de adicción a la comida. Con obesidad a los 16 años, su esperanza de vida era 13 años menor que la de chicos de su edad con índices de grasa corporal saludables, y tenía el doble de probabilidades de morir antes de los 55 años en comparación con sus amigos saludables. Su padre, a los 42 años, padecía fallo renal causado por complicaciones de la obesidad. Toda la familia estaba en riesgo.
Ansiaban con desesperación encontrar una salida, pero carecían del conocimiento y las habilidades para escapar del yugo de la comida industrializada. Se culpaban a sí mismos, pero era evidente que no era su culpa, sino que ellos eran las víctimas.
Cuando les pregunté qué les motivaba a cambiar, corrieron lágrimas. El padre dijo que no quería morir y dejar solos a su esposa y sus cuatro hijos. El más pequeño tenía apenas siete años. El padre necesitaba un trasplante de riñón para sobrevivir, pero no sería candidato a menos de que bajara 20 kilos y no tenía idea de cómo lograrlo. Ninguno de sus familiares sabía cocinar ni cómo encontrar cosas en el supermercado, comprar comida real o leer una etiqueta. No tenían idea de que los nuggets de pollo congelados que compraban tenían 25 ingredientes distintos y que sólo uno de ellos era “pollo”. Se dejaban llevar por las afirmaciones sanitarias del empaque que en realidad los engordaban y enfermaban: “bajo en grasas”, “dietético”, “cero grasas trans” y “con cereales integrales”. ¿Pop-Tarts de trigo integral? ¿Crema batida con cero grasas trans?
He aquí un detalle curioso sobre etiquetas, porciones y publicidad: en 2003 el lobby alimentario coerció a la Administración de Alimentos y Medicamentos de Estados Unidos (FDA) para que permitiera que las empresas de comida anunciaran que sus productos estaban “libres de grasas trans” si el producto tenía menos de 0.5 gramos de grasas trans por porción. Por ende, los productores de la crema batida pueden afirmar que es un “alimento” libre de grasas trans porque tiene menos de medio gramo de grasas trans por porción de dos cucharadas, a pesar de que la crema batida está hecha casi por completo de grasas trans. Tienen la capacidad de mentir legalmente. Finalmente, en 2015 la FDA determinó que las grasas trans no son seguras, pero le han dado mucho tiempo a la industria alimentaria para eliminarlas de sus productos. Por ende, hay que tener cuidado; lee la lista de ingredientes y no comas nada que contenga la palabra “hidrogenado”.
Los padres de esa familia de Carolina del Sur crecieron en hogares donde prácticamente todo lo que se comía estaba frito o provenía de una caja o una lata. Sólo cocinaban dos verduras: col hervida y ejotes enlatados. No tenían instrumentos de cocina básicos, como tablas de picar para cortar las verduras o trozar la carne. Tenían algunos cuchillos viejos sin afilar, escondidos al fondo de un cajón, que nunca usaban. Todo lo que comían era prefabricado. Subsistían a base de cupones de comida y subsidios de discapacidad, y gastaban alrededor de 1 000 dólares en comida al mes, la mitad de lo cual se destinaba a comer fuera en restaurantes de comida rápida. ¡Ésa era su principal actividad en familia! Estaban atrapados en un desierto nutricional y un ciclo de adicción a la comida. La discusión ha cambiado ahora que la ciencia ha demostrado que los alimentos procesados —en especial el azúcar— son adictivos. Cuando el cerebro se engancha con las drogas, la fuerza de voluntad y la responsabilidad personal no tienen oportunidad alguna. Pero sí hay forma de romper el ciclo de la adicción con comida de verdad.
La cura está en la cocina
Me di cuenta de que lo peor que podía hacer por esa familia era avergonzarlos, juzgarlos, prescribirles más medicamentos o decirles que comieran menos y se ejercitaran más (lo que no es más que una forma sutil de culparlos). En vez de eso, quise enseñarles a cocinar comida real desde cero y demostrarles que podían comer bien con un presupuesto limitado y quedar satisfechos.
Cuando me asomé a su refrigerador el primer día, me sorprendió encontrar un puñado de espárragos frescos. La madre me explicó que solía odiarlos. “Una vez comí espárragos de lata, y me dieron asco —me contó—. Pero luego una amiga me recomendó probar los espárragos a la parrilla y, aunque no se me antojaban, los probé y me gustaron.” Tengo una teoría con respecto a las verduras: si las odias, es muy probable que sea porque nunca las has comido bien preparadas; seguramente sólo las has comido enlatadas, hervidas, fritas o de otra forma altamente procesada e insípida. ¿Has comido coles de Bruselas sobrecocidas o chícharos de lata insípidos? ¡Es asqueroso!
Pusimos a toda la familia a lavar, pelar, picar, cortar, tocar y cocinar comida de verdad: alimentos integrales como zanahorias, cebollas, camotes, pepinos, tomates, hortalizas de hoja verde y hasta espárragos. Les enseñé a pelar el ajo, a picar cebolla y a cortarles el extremo fibroso a los espárragos. Les enseñé a saltear espárragos con ajo en aceite de oliva, a hornear camotes con hinojo y aceite de oliva, a hacer chili de pavo desde cero. Cocinamos todos juntos. La familia incluso aprendió a preparar aderezo de ensalada con aceite de oliva, vinagre, mostaza, sal y pimienta, en lugar de ahogar sus hortalizas en aderezo embotellado —el cual está repleto de jarabe de maíz alto en fructosa, aceites refinados y glutamato monosódico—, como solían hacer antes.
Los chiquillos entraron a la cocina corriendo, pues el aroma dulce y cálido del chili y los camotes al horno los distrajo de sus videojuegos. Eran fragancias que nunca habían percibido. Nos sentamos todos juntos a la mesa a comer comida recién preparada, y ellos estaban sorprendidos de lo deliciosa y saciante que era.
Disfrutamos de una comida alegre y sanadora, hecha con alimentos de verdad, más económica y cocinada en menos tiempo del que habrían invertido en ir a un restaurante de comida rápida para comer nuggets de pollo fritos, bizcochos, salsa de carne y chícharos de lata. Después de comer, el hijo casi “superobeso” volteó a verme, desconcertado, y me preguntó: “¿Usted come así todos los días con su familia, doctor Hyman?” Le contesté: “Sí, claro que sí”. Este chico se había esforzado por ser más saludable, quería estudiar medicina y ayudar a su familia. Creo que quedó claro que, si su familia elegía comer comida verdadera y casera —aunque el presupuesto fuera bajo—, emprenderían el camino hacia sus sueños y mucho más.
Cuando llegó la hora de volver a casa, me fui envuelto en lágrimas de alivio y con la esperanza de un nuevo futuro para esta familia. Les regalé mi libro de recetas de La solución del azúcar en la sangre y una guía de bolsillo llamada Buena comida con bajo presupuesto, publicado con una organización con la que trabajo, llamada Grupo de Trabajo Ambiental. Cinco días después de mi partida, la madre me envió un mensaje de texto para contarme que la familia en conjunto había bajado siete kilos, y que estaban preparando chili de pavo de nuevo. Cuando me puse en contacto con ellos nueve meses después, la familia en conjunto había perdido 80 kilos. La madre había bajado 40. El padre había bajado 20 y era candidato a recibir un nuevo riñón. El hijo había perdido siete kilos, pero luego entró a trabajar a un restaurante de comida rápida y volvió a subirlos. Sin embargo, ya ha regresado al buen camino, y pasó de pesar 153 kilos a sólo 95: ¡una pérdida de 58 kilos! Además, está mandando solicitudes a varias universidades para estudiar medicina.
Si una familia que habita en el peor desierto alimentario de Estados Unidos y vive a base de cupones de comida y apoyo gubernamental puede lograrlo, entonces cualquier familia puede.
Sal de este embrollo cocinando
un platillo a la vez
El tiempo y el dinero aparentan ser los mayores obstáculos para una buena alimentación; sin embargo, en la mayoría de los casos, ninguno lo es de verdad. Los estadounidenses pasan ocho horas al día frente a una pantalla. En promedio, cada uno de nosotros pasa dos horas al día en internet, ¡algo que ni siquiera existía hace 20 años! Pero sentimos que no tenemos tiempo para planear, ir de compras y cocinar para nuestra familia. Cierto, quizá cueste un poco más comprar carne, pescado y frutas y verduras frescas que comer chatarra procesada y comida rápida, mas no tiene por qué ser así. De hecho, los estudios demuestran que comer alimentos reales no es más costoso que consumir comida procesada. No es necesario que compres carne de res de pastoreo (aunque sería lo ideal). Puedes comer bien por menos dinero. Para poner las cosas en perspectiva, los europeos gastan como 20% de su ingreso en alimentos, mientras que los estadounidenses invierten apenas 9%. Necesitamos valorar nuestra comida y nuestra salud. Lo que no pagamos por adelantado lo pagamos al final en la farmacia y el consultorio médico.
Lo que falta es educación —habilidades básicas, conocimiento y confianza— para comprar y cocinar comida real. Si no sabes cocinar una verdura, ¿cómo vas a alimentar a tu familia? La experiencia en Carolina del Sur me enseñó que no es falta de ganas de estar bien lo que hace que la gente sea víctima de la industria alimentaria y la publicidad. Sin la confianza que conlleva saber preparar comida de calidad, la gente queda vulnerable frente a la agresiva publicidad de la industria alimentaria, la cual ansía vendernos productos seudoalimenticios sumamente adictivos, de baja calidad y prefabricados que nos engordan mientras engordan sus carteras. Las grandes empresas de comida prefabricada son como narcotraficantes que se enriquecen vendiendo sus productos adictivos.
Para librarnos de la adicción a la mala comida, debemos empezar por la cocina. Comprar, cocinar y comer son actos políticos con beneficios extensos para la salud, el planeta, la economía y mucho más. Michael Pollan, en su libro Cooked, afirma: “El deterioro de la cocina casera diaria no sólo daña la salud de nuestro cuerpo y de nuestro planeta, sino también de nuestra familia, nuestra comunidad y nuestro sentido de vinculación alimenticia con el mundo”.
Cocinar es divertido, liberador y esencial para tener salud y felicidad. Por desgracia, hemos cedido el acto de cocinar, esa tarea única que nos hace humanos, a la industria de los alimentos. Nos hemos vuelto consumidores de comida, no productores ni preparadores; y, con ello, hemos perdido la conexión con el mundo y con nosotros mismos.
Mi intención es ayudarte a reconstruir esa conexión.
Descifrar las investigaciones nutricionales
Parte de la razón por la cual estamos tan confundidos con respecto a qué comer es que las investigaciones nutricionales son difíciles de realizar. En un mundo ideal, los científicos tomarían dos grupos de personas, los alimentarían con dietas diferentes (asegurándose de que no coman ninguna otra cosa) y les darían seguimiento durante 30 días. Pero a los humanos, a diferencia de los ratones de laboratorio, no se les puede contener en un ambiente controlado durante cierta cantidad de tiempo, así que los resultados de los estudios nutricionales nunca son tan definitivos como nos gustaría que fueran. La clave para sacar conclusiones precisas es valorar toda la evidencia proveniente de estudios científicos básicos, estudios poblacionales y experimentos controlados, y combinarlos con una pizca de sentido común evolutivo. La ciencia nutricional suele ser resbaladiza, lo que explica las contradicciones y la desinformación que hemos recibido de los científicos y los expertos durante décadas. Por ejemplo, la Asociación Cardiaca Estadounidense (AHA, la cual recibe buena parte de su financiamiento de las industrias alimentaria y farmacéutica) declaró hace poco que el aceite de coco es dañino porque contiene grasas saturadas, a pesar de que no se ha realizado un solo ensayo controlado o estudio que demuestre que el aceite de coco virgen y orgánico provoca infartos. El estudio de la AHA sobre grasas fue fundado en parte por procesadores de aceite de canola. Los patrocinadores de la AHA incluyen muchas de las grandes empresas de alimentos: Kellogg’s, PepsiCo, General Mills, Nestlé, Mars, Domino’s Pizza, Kraft, Subway y Quaker; casi todas han cambiado las grasas saturadas por aceites de origen vegetal omega-6 que, según la AHA, debemos comer para prevenir cardiopatías. La AHA también recibe cientos de dólares cada vez que su sello de aprobación se usa en alimentos como el cereal Lucky Charms, que es basura azucarada que se sabe que causa enfermedades cardiacas. Cada vez más científicos señalan el potencial dañino de cambiar las grasas saturadas por aceites vegetales o ácidos grasos poliinsaturados (PUFA).1
La satanización del aceite de coco se basa en una teoría anticuada de que las grasas saturadas provocan cardiopatías. Más de 17 metaanálisis no han encontrado conexión alguna. Si aceptáramos la recomendación de la AHA de que menos de 5% de nuestras calorías provengan de grasas saturadas, tendríamos que prohibir el consumo de leche materna (sorprendentemente, 25% de las calorías de la leche materna son de grasas saturadas).
La mayor parte de las investigaciones nutricionales depende de grandes estudios poblacionales y sus patrones alimenticios. En tales estudios los datos se obtienen, en su mayoría, por medio de cuestionarios alimenticios o sondeos de memoria alimenticia que interrogan a los participantes respecto a la frecuencia de su alimentación una vez al año. ¿Recuerdas todo lo que comiste este mes, esta semana, o siquiera las últimas 24 horas? ¿Y qué tanto tu dieta actual representa lo que has comido durante los últimos cinco años o las últimas cinco décadas? Es un hecho que la gente modifica su reporte de consumo, para bien o para mal, dependiendo de lo que considera más o menos saludable. Por ejemplo, si crees que el postre es malo para la salud, es probable que digas que comiste menos helado la semana pasada del que en realidad comiste.
Otro factor que necesitamos tomar en cuenta es quién financia el estudio. ¿Hay algún conflicto de interés? Si el estudio lo paga una empresa de alimentos, es ocho veces más probable que registre resultados positivos para el producto de la empresa.2 Si el Consejo Nacional de Lácteos financia estudios sobre la leche, entonces es probable que, según dicho estudio, la leche resulte ser benéfica. Si Coca-Cola financia estudios sobre refrescos, es probable que se argumente que el refresco no es responsable de la diabetes y otras enfermedades.
Además, a veces hasta los científicos son culpables de apoyar ciertas teorías predilectas con un fervor casi religioso y, por ende, creen únicamente en los estudios que confirman sus puntos de vista. A esto le llamamos la falacia de evidencia incompleta en la investigación. Después de leer incontables artículos sobre nutrición humana durante más de 35 años, hasta yo me confundo. Sin embargo, he aprendido a abrirme paso entre los encabezados sensacionalistas porque comprendo las metodologías y puedo analizar los datos reales para descifrar qué es lo que un estudio demuestra (o, en todo caso, lo que no demuestra). He pasado miles de horas navegando datos y descifrando la ciencia para que tú no tengas que hacerlo.
Como médico, también he observado cómo responden mis pacientes a distintas intervenciones dietéticas y nutricionales. He desarrollado una forma de alimentarnos que nos libera del peligroso miedo a la comida y nos permite crear una dieta saludable, sustentable y flexible. No recibo dinero por ponerme la camiseta de nadie ni he pasado la vida queriendo demostrar alguna escuela de pensamiento nutricional en particular. He sido tanto vegano como omnívoro; he llevado dietas bajas en grasa y altas en carbohidratos, así como bajas en carbohidratos y altas en grasas, y he recomendado y dado seguimiento a toda clase de regímenes en decenas de miles de pacientes durante más de 30 años de práctica médica y activismo nutricional.
En alguna época defendí y prescribí dietas vegetarianas bajas en grasas, pero, a medida que las investigaciones recientes me convencieron de que la grasa era buena, cambié mis recomendaciones. No estoy casado con un punto de vista en particular. Me da curiosidad saber qué está detrás del dinero y los egos que sustentan las investigaciones científicas, y me interesa una sola cosa: ¿qué debemos comer para mantenernos en forma y sanos? Quiero vivir mucho, sentirme bien y evitar enfermedades, y no quiero comer nada que ponga en riesgo mi objetivo. Y quiero lo mismo para ti.
Necesitamos mejores políticas nacionales
sobre alimentación, salud y bienestar
Una última explicación a la incertidumbre dietética es que el sistema alimenticio se ha politizado demasiado. Las políticas gubernamentales influyen mucho en los lineamientos nutricionales y determinan qué alimentos se producen, cómo se procesan y cómo se comercializan. Las políticas alimenticias actuales también determinan qué alimentos sirven como base de todos los programas estatales de alimentación; entre ellas están los cupones de comida, que alimentan a más de 40 millones de personas en Estados Unidos; los almuerzos escolares y WIC (servicio de nutrición y alimentación para mujeres, niños y menores de edad). La influencia excesiva que tienen la industria alimentaria y los cabildeos agrícolas en las políticas nacionales favorece un sistema de alimentación que engendra enfermedades. Por ejemplo, en la elección de 2016, la Asociación Estadounidense de Bebidas y las empresas refresqueras gastaron más de 30 millones de dólares en contrarrestar los impuestos a las bebidas azucaradas. Fue sólo gracias a que una organización adinerada y un billonario (la Fundación Arnold y Michael Bloomberg) gastaron 20 millones para oponerse a ellas que el impuesto a los refrescos se aprobó en cuatro ciudades. Además, ¿por qué los lineamientos alimenticios estadounidenses de 2015 recomiendan que disminuyamos el consumo de azúcares añadidos a menos de 10% de nuestras calorías,3 mientras que el programa de cupones alimenticios gasta como 7 000 millones de dólares al año en que los pobres consuman bebidas azucaradas y refrescos? (El refresco es el “artículo alimenticio” número 1 comprado por las personas en el programa.) Con razón los costos de las enfermedades crónicas aplastan el presupuesto federal. Necesitamos transformar nuestro sistema alimenticio y abordar una de las principales amenazas al bienestar: la falta de políticas alimenticias coordinadas y detalladas. Las crisis nacionales y mundiales de salud no son causadas por problemas médicos, sino por problemas sociales, económicos y políticos que conspiran para propulsar las enfermedades; es decir, son causadas por lo que Paul Farmer, activista defensor de la salud mundial, llama “violencia estructural”; y nuestro sistema alimentario es la encrucijada donde confluyen estas crisis actuales. Los efectos de la forma en la que cosechamos, producimos, distribuimos y consumimos los alimentos debilitan tanto el bienestar público como la poca confianza que la gente tiene en el gobierno. He aquí algunas de las consecuencias de nuestras políticas alimentarias actuales:
• Una crisis sanitaria, resultado de enfermedades crónicas causadas por la alimentación y el estilo de vida, que afecta a la mitad de los estadounidenses.4
• Deuda federal creciente, debida en gran medida a la carga fiscal que las enfermedades crónicas ejercen en programas públicos como Medicare y Medicaid.5
• Una “brecha de logros” causada por la obesidad infantil y otras enfermedades relacionadas con la alimentación que deterioran el desempeño escolar y reducen nuestra competitividad económica a nivel mundial.6
• Una amenaza a la seguridad nacional debido a la falta de condición física entre los reclutas militares.7
• Degradación ambiental8 y cambio climático9 causados por la agricultura basada en petroquímicos y las operaciones de alimentación animal concentrada (CAFO), que es como se produce casi toda la carne en Estados Unidos.
• Pobreza, violencia e injusticia social, consecuencia de los efectos de la mala alimentación en el comportamiento humano.10
Las políticas alimenticias actuales promueven el consumo de azúcar y alimentos procesados poco saludables al permitir lo siguiente:
• Publicidad alimenticia no regulada, dirigida a niños, a los menos privilegiados y a las minorías, que promueve el consumo de bebidas azucaradas y alimentos industrializados, responsables de la epidemia de obesidad infantil y de las disparidades raciales en términos de salud, sobre todo entre las comunidades latina y afroestadounidense.11
• Falta de etiquetación clara en los alimentos que ayude a los consumidores a tomar decisiones informadas.12
• Subsidio de materias primas13 usadas en alimentos procesados (jarabe de maíz alto en fructosa y aceite de soya), las cuales tienen un vínculo demostrado con la incidencia de varias enfermedades. Sólo 1% de la ley agrícola favorece la comida saludable. El precio de los refrescos ha disminuido casi 40 por ciento desde los años setenta, mientras que el precio de frutas y verduras ha aumentado casi 40 por ciento.14
• El programa de cupones de comida,15 el cual favorece el consumo de bebidas azucaradas. (En este programa, la principal partida presupuestaria, como ya se mencionó, es de 7 000 millones al año para refresco. Eso representa casi 20 000 millones de porciones de refresco para los menos privilegiados al año.) Es el principal “alimento” que se compra con los cupones de comida.
• Los lineamientos alimenticios de Estados Unidos16 que no reflejan la ciencia, sino la influencia del cabildeo alimentario, son la base de todos los programas gubernamentales, incluyendo los almuerzos escolares, los cuales permiten que los niños tomen leche endulzada y baja en grasas, pero no leche entera. De hecho, en 2016, el Congreso le solicitó a la Academia Nacional de las Ciencias que examinara cómo se desarrollaban los lineamientos dietéticos de Estados Unidos. La Academia dio a conocer su informe a finales de 2017. Encontraron problemas significativos con el proceso, entre los cuales estaba la influencia de la industria alimentaria y los conflictos de intereses de científicos pertenecientes al comité consultivo de los lineamientos alimentarios. ¿Hay evidencia alguna de que deberíamos beber tres vasos de leche al día? Para nada. El informe también observó que el comité ignoraba una parte significativa de la bibliografía científica. Por ejemplo, ignoraron muchos estudios longitudinales que demostraban que no hay vínculo entre el consumo de grasas saturadas y las cardiopatías, así como estudios que señalaban el potencial dañino de los cereales.
• La falta de impuestos a bebidas azucaradas, a pesar de la evidencia clara de que la fiscalización disminuye el consumo y provee una fuente de recursos para medidas de salud pública que mejoren la salud de las comunidades y combatan la obesidad y las enfermedades crónicas.17
• La falta de regulación de relaciones irresponsables18 entre la industria alimenticia y organizaciones no gubernamentales orientadas a la salud pública y supuestamente confiables. Esto se complementa con actividades comunitarias y filantrópicas, o programas de “responsabilidad social corporativa” que la industria alimenticia ha diseñado para controlar y combatir los intentos de reformas de ley (por ejemplo: las donaciones de la industria alimentaria a la Asociación Nacional para el Progreso de las Personas de Color [NAACP] hicieron que la organización se opusiera al impuesto a los refrescos; más de 40% del presupuesto anual de la Academia Nacional de Nutrición y Dietética proviene de la industria alimenticia).
• Falta de financiamiento adecuado para la ciencia nutricional o las intervenciones sanitarias comunitarias dirigidas a tratar enfermedades crónicas (tales como el Plan Daniel, el cual creamos Rick Warren y yo, junto con los doctores Mehmet Oz y Daniel Amen, o los esfuerzos de los trabajadores de salud comunitaria Partners in Health, un grupo fundado y dirigido por Paul Farmer, a quien mencioné anteriormente).19
• El uso de antibióticos en el alimento para ganado con el propósito de prevenir enfermedades, lo que pone en riesgo nuestra salud al crear superbichos resistentes a los medicamentos existentes.20
• La oposición persistente de la industria alimenticia al cambio, a través de cabildeos y confrontaciones activas contra cualquier propuesta de fiscalizar el refresco o el azúcar. Las compañías refresqueras gastaron 30 millones de dólares para oponerse al impuesto a los refrescos en apenas cuatro estados de Estados Unidos en 2016. También suelen emprender acciones legales21 para oponerse a las etiquetas de advertencia, los impuestos y más.
Hay muchas formas de abordar estos problemas. No obstante, la injusticia alimenticia y sus efectos generalizados en la salud de la población, la economía y el medio ambiente justifican hacer una revisión exhaustiva y una reforma a las políticas alimenticias actuales. En Estados Unidos hay más de ocho agencias federales que regulan el sector más importante de nuestra economía: la industria alimenticia. Estas agencias y sus políticas suelen contraponerse unas a otras y generar resultados que no promueven el bienestar de la población. Por ejemplo, los lineamientos alimenticios de Estados Unidos sugieren que reduzcamos de forma sustancial el consumo de bebidas azucaradas, pero el “seguro de cosechas” del gobierno, también conocido como subsidio agrícola, fomenta la producción de maíz que se procesa y transforma en jarabe de maíz alto en fructosa, lo que lo hace muy económico y omnipresente en nuestros alimentos. Por eso el vicepresidente de Pepsi, al contestar la pregunta de por qué usan jarabe de maíz alto en fructosa, dijo que el gobierno hace que sea tan barato que no pueden darse el lujo de no aprovecharlo. La falta de políticas congruentes beneficia intereses privados que perjudican el bienestar público. Reformar el sistema alimenticio y crear políticas nacionales de salud, bienestar y alimentación, así como ponerle fin a la injusticia alimentaria, son acciones esenciales para mejorar la salud de nuestra población.
Enfocarnos de nuevo
en la comida de verdad
Parte de la confusión en torno a qué debemos comer y qué no se debe a una cosa llamada nutricionismo. El nutricionismo es la ciencia que descompone los componentes dietéticos en partes individuales, como vitaminas o ciertos tipos de grasas, y los estudia de forma aislada. Esta aproximación sirve para evaluar el desarrollo de medicamentos, en donde puede haber una única molécula diseñada para atacar cierto sendero específico de una enfermedad en particular. Sin embargo, no es útil para entender los alimentos. Las cosas que comemos contienen muchos componentes diferentes que interactúan entre sí y con la complejidad bioquímica de nuestro organismo. En el mundo real, ningún nutriente actúa en solitario, pero fingir que sí le permite a la industria alimenticia afirmar que dicho nutriente aporta determinados beneficios, dependiendo de lo que esté de moda: si de pronto alguien habla de los beneficios de la fibra o los aceites vegetales, o de los peligros de la grasa saturada, los productores ajustan los ingredientes (y su publicidad) para aprovecharse de ello. ¿Algo así como Froot Loops multigrano?
Quiero enfatizar algo: la gente no come ingredientes, sino comida, la cual, con frecuencia, contiene docenas de ingredientes distintos, muchos tipos de grasas, proteínas, carbohidratos, vitaminas, minerales, fitonutrientes y más. Por ejemplo, el aceite de oliva, que la gente cree que es una grasa monoinsaturada o “buena”, también contiene como 20% de grasa saturada, 20% de grasa omega-6 poliinsaturada y hasta un poco de grasas omega-3, así como una serie de polifenoles antioxidantes que combaten enfermedades. La res (o ternera) también contiene toda clase de grasas, así como muchas vitaminas, minerales y antioxidantes. El mundo de la nutrición está dejando de concentrarse en los nutrientes individuales y empezando a ver el panorama de los patrones dietéticos, los alimentos integrales y la variedad compleja de alimentos… dicho de otro modo, están concentrándose en lo que en realidad comemos.
Tener claridad sobre
qué carajos debemos comer
Creo de todo corazón que los especialistas en salud estarían de acuerdo en qué constituye una buena nutrición, a pesar de que parece haber mucha información contradictoria y debatible. Si todos apelamos al sentido común, coincidiremos en que debemos comer comida real, integral, local (siempre que sea posible), fresca, no adulterada, no procesada y libre de sustancias químicas artificiales. Este libro examina las minucias de lo que implica comer de esta manera.
Juntos podemos reestructurar el discurso en torno a las elecciones alimenticias. Podemos recobrar la salud que nos arrebataron quienes se enriquecen con nuestra confusión. No quiero satanizar a todas las grandes empresas alimenticias ni a los medios, pero es evidente que se benefician de mantenernos desorientados. Además, el gobierno permite que las corporaciones privaticen las ganancias y socialicen los costos.
En los encabezados, lo que vende son las generalizaciones y la confusión. Piensa en los artículos que se han viralizado en internet: “La lechuga es peor para el planeta que el tocino”, “La dieta vegana casi me mata”, “El aceite de coco no es saludable en realidad”. Están diseñados para engañarnos; y, una vez que estamos más que frustrados, las grandes empresas de comida pueden hacer mucho dinero al proveer productos fáciles, convenientes y accesibles que afirman resolver el dilema por nosotros. En los años cincuenta General Mills invitó a las grandes empresas de alimentos a reunirse en Minnesota para discutir el rechazo a los alimentos procesados de ese entonces. En conjunto, decidieron que la conveniencia fuera su valor principal: que fuera su estrategia. Activamente subvirtieron el movimiento de economía del hogar que les enseñaba a las familias a cocinar y hacer jardinería. Asimismo, inventaron a Betty Crocker y crearon un libro de recetas que integraba alimentos procesados —galletas Ritz, queso Velveeta, sopa Campbell’s y demás— en las preparaciones. Mi madre usaba esas recetas todo el tiempo. Las grandes empresas de comida nos convencieron de que nos estaban quitando un peso de encima al facilitar y abaratar la preparación de nuestras comidas, pero en realidad lo único que estaban haciendo era enfermarnos y engordarnos.
La confusión que sientes en torno a la comida no es un mero dilema personal, pues también tiene impacto en tu familia y en tu comunidad. En general, la confusión colectiva envía el mensaje de que no somos responsables de lo que nos llevamos al cuerpo; así, podemos permitir que las grandes empresas de comida y los supuestos expertos carguen con nuestra responsabilidad. En esencia, si nos sentimos derrotados, ellos ganan; pero, si tenemos claridad y no nos dejamos afectar por las tendencias, los reportes de noticias contradictorios y la publicidad antiética, nosotros ganamos.
Vivimos en una época emocionante y compleja. Con cada compra que hacemos, tenemos la oportunidad de ayudar a crear un planeta más sano y una sociedad más saludable, y con cada bocado podemos nutrir y sanar nuestro cuerpo. La segunda parte de este libro está diseñada para ayudarte a entender cada aspecto de tus alimentos, desde su efecto en la biología y la salud del cuerpo, hasta su efecto en el medio ambiente, los animales y la gente. El Grupo Consultivo de Investigación Agrícola Internacional, un conglomerado de 15 centros de investigación de todo el mundo, estima que, una vez tomadas en cuenta todas las actividades agrícolas —desde la fertilización hasta el empaque y transporte—, la agricultura representa hasta 1/3 de los gases de efecto invernadero.22 Lo que pinchas con el tenedor es más importante que el auto que conduces, tanto para la salud como para el medio ambiente.
Y bueno, ¿de dónde proviene mi autoridad para hablarte de este tema? De lo siguiente: he visto miles de pacientes sumamente enfermos que se vuelven humanos sanos al adoptar un enfoque amplio hacia el bienestar, el cual los lleva a comer alimentos reales, disminuir el estrés, tener actividad física, construir mejores relaciones sociales y encontrar la felicidad a su modo. No obstante, lo que vincula sus experiencias es y siempre será la comida. Nunca he visto que alguien se convierta en la mejor versión de sí mismo comiendo porquerías.
Hace 100 años no necesitábamos etiquetas que nos dijeran que la comida era de producción local, orgánica y de pastoreo; todo era integral, verdadero, sin adulterar y tradicional. Por fortuna los consumidores conscientes tienen un fuerte deseo de volver a aquel estilo de vida y de reparar la relación conflictiva que tenemos con la comida.
Por lo tanto, recobremos el control de nuestra salud, empezando por la comida.
Respuestas al test de coeficiente nutricional
No creas que me olvidé del test de coeficiente nutricional que inagura la primera parte, ¿eh? Como verás en las siguientes explicaciones, todas las afirmaciones son falsas. Lee el resto del libro para averiguar cuáles de las creencias convencionales sobre los alimentos son verdaderas y cuáles son mitos potencialmente dañinos, y sobre todo para dar una respuesta definitiva a la pregunta: “¿Qué carajos debemos comer?”
1. La avena ha ganado fama de ser buena para el corazón porque el salvado que contiene reduce el colesterol. No obstante, la avena instantánea o de microondas suele contener un montón de azúcar. No le creas a lo que dice la etiqueta o a los avales de la Asociación Cardiaca Estadounidense (AHA), pues ésta recibe 300 000 dólares cada vez que un producto pone su sello en la etiqueta. Además, la avena produce aumentos repentinos de insulina y azúcar en la sangre, lo que activa aún más el apetito.23 Definitivamente, no es buena para el corazón y puede promover aumento de peso. El salvado de avena está bien, pero no la avena instantánea, y la avena cortada con acero tampoco es mucho mejor.
2. Después de décadas de evitar el huevo porque nos dijeron que el colesterol causa infartos, los lineamientos alimenticios estadounidenses de 2015 exoneraron este alimento de forma oficial, pues no se ha encontrado una conexión entre el colesterol dietético y las cardiopatías. Ahora los huevos se consideran un alimento saludable.24
3. El jugo de naranja es, en esencia, refresco con unas cuantas vitaminas. Un vaso de 250 ml contiene casi la misma cantidad de azúcar que la misma cantidad de Coca-Cola. Definitivamente no es un alimento saludable. Mejor cómete la naranja entera.
4. Hace décadas que se sataniza la carne roja porque se le considera una fuente de grasas saturadas que causan cardiopatías. Resulta que ni la carne roja ni la grasa son el enemigo; de hecho, la carne es una excelente fuente de proteína y nutrientes clave. Ahondaremos en la carne y la ciencia que respalda su consumo en la segunda parte del libro.
5. Por fin sabemos cuál es la principal causa del aumento de peso: es la insulina, la hormona de almacenamiento de grasa. Cuando llevas una dieta baja en grasas, casi automáticamente incrementas el consumo de carbohidratos. En un análisis de 53 estudios que comparan el efecto de dietas bajas o altas en grasas en la pérdida de peso, las dietas altas en grasas ganaban siempre. Entre más grasa, menos carbohidratos y mayor pérdida de peso.25 No se trata de las calorías nada más, sino de cómo afectan esas calorías al metabolismo. La grasa acelera el metabolismo y quema grasa corporal, mientras que los carbohidratos lo ralentizan y promueven el aumento de peso.26
6. Los alimentos industrializados que afirman ser libres de gluten sin duda no son saludables. Contienen azúcares, otros tipos de harina con alto índice glicémico, espesantes y más. Los panes y las galletas sin gluten siguen siendo panes y galletas. Otros alimentos sin gluten son mejores: aguacates, pollo, brócoli, manzanas…
7. La mentira que a todos nos han inculcado es que la pérdida de peso es cuestión de calorías. Come menos y ejercítate más. Mil calorías de Pepsi son iguales a 1 000 calorías de almendra. Pero eso es absurdo; no tiene ningún sentido a nivel intuitivo, pues la ciencia ha demostrado que las calorías que disparan los niveles de azúcar e insulina en la sangre (del azúcar y los almidones) promueven el aumento de peso, mientras que las calorías que no disparan estos mismos niveles —en especial las de las grasas, verduras y algunas proteínas— en realidad aceleran el metabolismo.
8. La leche es el alimento ideal… si eres un becerro. No promueve la salud ósea ni previene fracturas. Además, tiene más de 60 hormonas naturales que pueden promover la incidencia de cáncer y el aumento de peso. Y la leche descremada es aún peor. ¿Es mejor un vaso de leche que uno de Coca-Cola? Sí. ¿Es mejor que uno de agua? No.27 Te contaré mucho más sobre los riesgos y los problemas del consumo de lácteos en la segunda parte del libro.
9. La mantequilla ha estado en la lista de alimentos prohibidos desde hace décadas, pero ahora sabemos que la margarina y los sustitutos de mantequilla cobran decenas de miles de vidas humanas al año. Resulta que la grasa saturada no es el enemigo público número uno, pues no se ha demostrado que tenga influencia en las cardiopatías.28
10. De no ser por el aceite de oliva extra virgen, los aceites vegetales (grasas poliinsaturadas) son una invención relativamente nueva. Aparecieron a principios del siglo XX y su consumo se ha incrementado 1 000 veces desde entonces. Los aceites de semilla, frijol y cereal (girasol, soya, maíz) son inestables, se oxidan con facilidad y producen inflamación. La mayoría de los estudios que demuestran que estos aceites son benéficos incluyen también las grasas omega-3 saludables y antiinflamatorias provenientes del aceite de pescado, las semillas de linaza y las nueces. Sin embargo, si vemos que los aceites vegetales refinados también contienen omega-6, sabremos que incrementan el riesgo de inflamación y de infartos.29
Si las respuestas al test te sorprendieron, visita www.foodthebook.com (en inglés) y suscríbete a mis notificaciones para recibir una vez por semana datos curiosos sobre la comida y recetas provenientes de mi propia cocina.
Entonces, ¿cuáles son las grandes interrogantes actuales sobre la comida? Bueno, en primer lugar, ¿dónde está toda la comida de verdad? ¿Qué le ha hecho la industria agrícola a nuestro suministro de comida y cómo afecta eso la salud y el medio ambiente? ¿Cómo podemos ser consumidores conscientes al entrar al supermercado? ¿Qué diferencia hay entre productos de animales de pastoreo y orgánicos? ¿De verdad importa? ¿Cómo podemos usar la comida como medicina? Y, sobre todo, ¿Qué carajos debemos comer?
Sigue leyendo para conocer las respuestas.
